導致肺癌的關鍵因素主要有吸煙、二手煙暴露、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染以及遺傳因素等。肺癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果，長期接觸這些危險因素會顯著增加患病概率。

1、吸煙

吸煙是肺癌最主要的致病因素，煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可直接損傷支氣管黏膜上皮細胞，導致細胞異常增生。長期吸煙者患肺癌的概率顯著增高，且吸煙量與患病風險呈正相關。戒煙可有效降低風險，戒煙10年后肺癌發(fā)病率可下降至接近非吸煙者水平。

2、二手煙暴露

長期吸入二手煙同樣會增加肺癌風險，二手煙中含有與主動吸煙相同的致癌物質(zhì)。家庭或工作場所中被動吸煙者，尤其是兒童和孕婦，肺部組織更易受到不可逆損傷。建議遠離吸煙環(huán)境，公共場所應嚴格執(zhí)行禁煙規(guī)定。

3、職業(yè)致癌物

接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物是明確的肺癌危險因素。這些物質(zhì)通過呼吸道沉積在肺部，可能誘發(fā)基因突變。建筑、采礦、化工等行業(yè)從業(yè)人員需做好防護措施，定期進行低劑量螺旋CT篩查。

4、空氣污染

長期暴露于PM2.5等空氣污染物會損害呼吸系統(tǒng)防御功能，細顆粒物可攜帶多環(huán)芳烴等致癌物深入肺泡。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煙霧、廚房油煙等也是潛在危險因素，建議使用清潔能源并加強通風。

5、遺傳因素

有肺癌家族史者患病風險增高，某些基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等可能增加細胞癌變敏感性。這類人群應更注重避免其他危險因素，建議40歲后每年進行胸部CT檢查。

預防肺癌需采取綜合措施，包括徹底戒煙、使用抽油煙機、佩戴職業(yè)防護用具、減少霧霾天戶外活動等。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時應及時就診。高危人群可通過低劑量螺旋CT實現(xiàn)早期篩查，早期肺癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達80%以上。日常可多攝入富含維生素A/C的深色蔬菜水果，保持適度運動增強肺功能。