嬰幼兒缺鐵性貧血有什么癥狀
嬰幼兒缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、精神行為異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和免疫力下降。癥狀發(fā)展通常從早期非特異性表現(xiàn)逐漸進(jìn)展為典型貧血體征。
最早可見于眼瞼結(jié)膜和甲床,隨著貧血加重可擴(kuò)展至全身皮膚。由于血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,皮膚呈現(xiàn)蒼白色或蠟黃色,不同于正常嬰幼兒的紅潤(rùn)膚色。這種蒼白在寒冷環(huán)境中更為明顯。
缺鐵影響舌乳頭萎縮和味覺改變,表現(xiàn)為拒食、厭奶或異食癖。嬰幼兒可能出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為,如啃食泥土、墻皮等。長(zhǎng)期食欲不振可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,形成缺鐵與營(yíng)養(yǎng)不良的惡性循環(huán)。
表現(xiàn)為煩躁哭鬧、注意力不集中或精神萎靡。鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,缺鐵可影響多巴胺代謝,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。部分患兒出現(xiàn)認(rèn)知功能發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為對(duì)周圍環(huán)境反應(yīng)遲鈍。
體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。鐵缺乏影響細(xì)胞能量代謝和蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致肌肉發(fā)育不良和骨骼生長(zhǎng)受限。長(zhǎng)期貧血可能造成不可逆的體格發(fā)育落后,尤其影響大腦發(fā)育關(guān)鍵期。
反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等感染性疾病發(fā)生率增高。缺鐵會(huì)損害中性粒細(xì)胞殺菌能力和淋巴細(xì)胞增殖,使機(jī)體對(duì)病原體的防御能力降低。感染又進(jìn)一步加重鐵消耗,形成感染-貧血的相互惡化。
預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血需重視母乳喂養(yǎng)或選擇鐵強(qiáng)化配方奶粉,6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食如肝泥、瘦肉末和綠葉蔬菜。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,保證維生素C攝入促進(jìn)鐵質(zhì)吸收。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。
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