肺癌放療后有哪些并發(fā)癥
肺癌放療后可能出現(xiàn)放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮炎、骨髓抑制和心臟損傷等并發(fā)癥。放療是肺癌治療的重要手段，但可能對周圍正常組織造成損傷，需密切監(jiān)測并及時處理。
1、放射性肺炎
放射性肺炎是肺癌放療后常見的并發(fā)癥，通常在放療后1-3個月出現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短等癥狀，嚴重時可導致呼吸困難。放射性肺炎的發(fā)生與放療劑量、照射范圍等因素有關。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀，必要時需進行氧療。
2、放射性食管炎
放射性食管炎主要表現(xiàn)為吞咽疼痛、進食困難，多發(fā)生在放療后2-3周。食管黏膜受到放射線損傷后可能出現(xiàn)充血、水腫甚至潰瘍。患者可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜，疼痛明顯時可使用利多卡因膠漿局部麻醉。飲食上建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。
3、放射性皮炎
放射性皮炎是放療區(qū)域皮膚出現(xiàn)的炎癥反應，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、干燥、脫屑，嚴重時可出現(xiàn)水皰、糜爛。患者應注意保持放療部位皮膚清潔干燥，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子外用溶液促進皮膚修復，必要時使用莫匹羅星軟膏預防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦。
4、骨髓抑制
放療可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、易感染、出血傾向等癥狀。需定期監(jiān)測血常規(guī)，白細胞明顯降低時可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液。血小板減少時需避免劇烈活動，防止出血。注意個人衛(wèi)生，預防感染。
5、心臟損傷
左肺放療可能影響心臟，導致放射性心包炎、心肌纖維化等并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、氣促等癥狀。需定期進行心電圖、心臟超聲檢查?？勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10膠囊等藥物營養(yǎng)心肌，限制鈉鹽攝入，控制活動量。出現(xiàn)明顯癥狀時應及時就醫(yī)。
肺癌放療后患者應保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑定期復查。注意休息，保證充足睡眠。飲食上選擇高蛋白、高維生素食物，如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等，幫助身體恢復。適當進行散步等輕度活動，避免劇烈運動。戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)，不要自行用藥。家屬應給予患者心理支持，幫助其度過治療后的恢復期。
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