糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查
關(guān)鍵詞：
糖尿病
糖尿病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有空腹血糖檢測、餐后2小時(shí)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查是診斷和管理糖尿病的重要手段。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求受檢者禁食8-12小時(shí)后采血檢測血糖值。正常空腹血糖值應(yīng)低于6.1mmol/L，空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間為糖耐量受損，超過7.0mmol/L可考慮糖尿病可能。該檢查操作簡便，是糖尿病篩查的常規(guī)項(xiàng)目，但易受應(yīng)激、藥物等因素影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、餐后2小時(shí)血糖檢測
餐后2小時(shí)血糖檢測要求受檢者在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐后2小時(shí)采血檢測血糖值。正常值應(yīng)低于7.8mmol/L，7.8-11.1mmol/L為糖耐量異常，超過11.1mmol/L提示糖尿病可能。該檢查能反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能，對(duì)早期糖尿病診斷價(jià)值較高，但需嚴(yán)格控制檢測時(shí)間。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期血糖波動(dòng)影響，是評(píng)估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，也是糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測的重要指標(biāo)。但檢測結(jié)果可能受貧血、血紅蛋白病等因素干擾，且不能反映即時(shí)血糖變化。
4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)要求受檢者空腹采血后口服75g葡萄糖，分別在0.5、1、2小時(shí)采血檢測血糖值。該試驗(yàn)?zāi)苋嬖u(píng)估糖代謝狀態(tài)，是診斷妊娠糖尿病和糖耐量異常的金標(biāo)準(zhǔn)，但操作復(fù)雜，可能出現(xiàn)惡心等不適反應(yīng)。
5、胰島素釋放試驗(yàn)
胰島素釋放試驗(yàn)通過檢測空腹及糖負(fù)荷后胰島素水平，評(píng)估胰島β細(xì)胞功能。1型糖尿病表現(xiàn)為胰島素分泌絕對(duì)不足，2型糖尿病早期可見胰島素分泌高峰延遲。該檢查對(duì)糖尿病分型有重要價(jià)值，但費(fèi)用較高，不作為常規(guī)篩查項(xiàng)目。
糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常需注意控制飲食總熱量，選擇低升糖指數(shù)食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，戒煙限酒。定期監(jiān)測血糖，注意足部護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)異常檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。
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