濕疹急性發(fā)作期可以通過一般治療、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式進行有效干預。濕疹急性期通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰，嚴重時可能出現(xiàn)糜爛、滲出，伴有劇烈瘙癢，可能與過敏原接觸、皮膚屏障功能受損、免疫異常等多種因素有關。

一、一般治療

一般治療是濕疹急性期管理的基礎環(huán)節(jié)，核心在于避免刺激和加強皮膚護理?；颊咝枰⒓醋R別并遠離可疑過敏原，例如某些食物、花粉、塵螨或化學洗滌劑。每日使用溫水快速沖洗，避免使用堿性過強的皂類，洗后輕輕蘸干皮膚并及時涂抹無香料、無酒精的保濕霜，幫助修復皮膚屏障。穿著寬松、透氣的純棉衣物，避免搔抓患處，以免加重皮膚損傷和引發(fā)感染。保持居住環(huán)境涼爽通風，避免過熱出汗刺激，有助于緩解急性期不適。

二、外用藥物

外用藥物是控制急性濕疹癥狀的直接手段。對于有明顯滲出的皮損，首選3%硼酸溶液進行冷濕敷，以收斂、消炎。滲出減少后，可換用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，快速抗炎、止癢。若皮損合并細菌感染，需聯(lián)合使用抗菌藥膏，如莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏也適用于面部等薄嫩部位，減少長期使用激素的風險。所有外用藥均需在醫(yī)生指導下短期、規(guī)范使用。

三、口服藥物

當外用藥效果不佳或癥狀較重時，需配合口服藥物治療。抗組胺藥物是止癢的首選，如氯雷他定片或西替利嗪片，能有效緩解瘙癢不適，改善睡眠。對于炎癥反應劇烈、面積廣泛的急性發(fā)作，醫(yī)生可能會短期口服糖皮質(zhì)激素，如潑尼松片，以迅速控制炎癥。若存在明確感染證據(jù)，需使用抗生素如阿莫西林膠囊。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于非常嚴重且常規(guī)治療無效的特殊情況，需嚴密監(jiān)測不良反應。

四、物理治療

物理治療為藥物治療提供了補充選擇。紫外線光療是常用的物理療法，特別是窄譜中波紫外線，能夠調(diào)節(jié)局部免疫反應，減輕炎癥和瘙癢，促進皮損愈合。對于部分頑固、局限的濕疹皮損，也可考慮激光治療。物理治療通常作為輔助手段，需要在醫(yī)院由專業(yè)人員操作，治療周期和劑量需個體化制定，并非所有急性濕疹患者都適用。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療濕疹急性期講究辨證論治，以內(nèi)服外治相結(jié)合。對于濕熱蘊膚證，表現(xiàn)為紅斑、水皰、滲出明顯，常選用清熱利濕的方劑，如龍膽瀉肝湯加減。外用可選用具有收斂、清熱作用的中藥煎劑，如馬齒莧、黃柏煎液冷濕敷。針灸或耳穴壓豆等方法也有助于調(diào)節(jié)整體狀態(tài)，緩解瘙癢。中醫(yī)藥治療強調(diào)個體化，需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師辨證施治，不可自行濫用偏方。

濕疹急性期的有效治療強調(diào)綜合性與個體化。在急性癥狀控制后，維持治療和日常護理至關重要，包括持續(xù)使用保濕劑修復皮膚屏障、記錄并規(guī)避個人過敏原、管理精神壓力、保持規(guī)律作息。即使癥狀緩解，也建議定期皮膚科隨訪，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，預防復發(fā)。切勿自行長期濫用強效激素，以免導致皮膚萎縮等不良反應。