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左膝內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂怎么治療

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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左膝內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。左膝內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患肢負(fù)重活動(dòng)??墒褂霉照容o助行走,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。休息期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,幫助維持股四頭肌肌力。日常注意避免深蹲、爬樓梯等加重?fù)p傷的動(dòng)作。

2、物理治療

急性期后可進(jìn)行超聲波、超短波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)?;謴?fù)期采用冷熱交替敷法,冷敷每次15分鐘緩解腫脹,熱敷每次20分鐘改善血運(yùn)。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹者可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)可能需要抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)積液,可在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,并注入復(fù)方倍他米松注射液等藥物。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,通常每周1次,連續(xù)3-5次為一個(gè)療程。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對(duì)于Ⅲ度撕裂或保守治療無效者,建議行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。年輕患者盡量選擇半月板修復(fù)術(shù),以保留半月板功能。

治療期間建議佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié),避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物,有助于骨骼修復(fù)。超重患者需控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循醫(yī)囑,不可過早負(fù)重,定期復(fù)查核磁共振評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

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