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年輕人無緣無故膝蓋疼是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 膝蓋 膝蓋疼

年輕人無緣無故膝蓋疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、生長痛等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、半月板損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴腫脹。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

2、髕骨軟化癥:

長期久坐或運(yùn)動(dòng)模式錯(cuò)誤易引發(fā)髕骨軟骨磨損,特征為上下樓梯時(shí)膝前疼痛。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如靠墻靜蹲,配合口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀。

3、滑膜炎:

關(guān)節(jié)滑膜受機(jī)械刺激或感染產(chǎn)生炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彌漫性脹痛伴皮溫升高??赡芘c類風(fēng)濕因子陽性或細(xì)菌感染有關(guān),需通過關(guān)節(jié)液檢查確診。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可快速緩解癥狀。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

高尿酸血癥患者夜間突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫,常在飲酒或高嘌呤飲食后發(fā)作。秋水仙堿可迅速消炎止痛,平時(shí)需控制血尿酸水平。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石造成關(guān)節(jié)畸形。

5、生長痛:

青少年骨骼快速生長時(shí)肌腱牽拉引起的鈍痛,多發(fā)生于夜間且能自行緩解??赡芘c維生素D缺乏有關(guān),建議補(bǔ)充鈣劑并每日曬太陽30分鐘。需排除病理性骨折等器質(zhì)性疾病。

保持標(biāo)準(zhǔn)體重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI控制在18.5-23.9之間。日常避免爬山、深蹲等傷膝運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補(bǔ)充膠原蛋白和歐米伽3脂肪酸,如銀耳、深海魚等。久坐人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,辦公時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。

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