龜頭瘙癢怎么治療
龜頭瘙癢可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥物、外用抗炎藥物、口服抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式治療。龜頭瘙癢通常由衛(wèi)生不良、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、龜頭炎等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。清洗后擦干水分，保持會(huì)陰部干燥透氣。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，減少局部摩擦與汗液刺激。若存在包皮過長，清洗時(shí)需翻起包皮徹底清潔冠狀溝。
2、外用抗真菌藥物
真菌感染引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或克霉唑軟膏。用藥前需清潔并擦干患處，薄層涂抹于龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，每日1-2次持續(xù)2-4周。合并白色念珠菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白色膜狀分泌物，需與細(xì)菌性龜頭炎鑒別。
3、外用抗炎藥物
過敏性龜頭炎可使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏緩解瘙癢。藥物應(yīng)避開尿道口使用，連續(xù)用藥不超過1周。合并皮膚皸裂時(shí)可配合紅霉素軟膏預(yù)防感染。接觸安全套、洗滌劑等過敏原后癥狀加重者需排查致敏物質(zhì)。
4、口服抗組胺藥物
嚴(yán)重過敏反應(yīng)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。藥物可能引起嗜睡副作用，服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。慢性蕁麻疹伴龜頭瘙癢需排查食物或藥物過敏史，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖或包皮過長者，可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒切口，使用頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能出現(xiàn)切口出血或愈合延遲。
治療期間避免抓撓患處，忌食辛辣刺激食物。未明確病因前禁止自行使用強(qiáng)效激素藥膏。糖尿病患者出現(xiàn)龜頭瘙癢需監(jiān)測血糖水平。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨潰瘍、滲液時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診。日常選擇寬松透氣的褲子，性生活前后注意清潔，包皮過長者建議每日翻洗包皮。
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