血糖超過111mmol-l嚴(yán)不嚴(yán)重
血糖超過111mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥。血糖正常空腹值應(yīng)為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。
血糖達(dá)到111mmol/L時(shí),患者可能出現(xiàn)多尿、極度口渴、乏力、視力模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致意識模糊甚至昏迷。這種情況通常與胰島素分泌絕對不足或嚴(yán)重抵抗有關(guān),常見于未控制的1型糖尿病或重癥2型糖尿病患者。長期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需立即就醫(yī),通過靜脈補(bǔ)液和胰島素治療快速降低血糖,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。
少數(shù)情況下,血糖急劇升高可能與應(yīng)激狀態(tài)如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或某些藥物使用有關(guān)。部分患者可能因血糖監(jiān)測不及時(shí)或胰島素注射錯(cuò)誤導(dǎo)致血糖失控。妊娠期糖尿病患者若出現(xiàn)此類極高血糖,可能對母嬰造成生命威脅。某些內(nèi)分泌疾病如庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤也可能引發(fā)嚴(yán)重高血糖。
出現(xiàn)血糖超過111mmol/L需立即急診處理,避免自行調(diào)整藥物劑量。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,保持合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品以備低血糖時(shí)使用。
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