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耳朵流膿怎么治療

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 耳朵

耳朵流膿可通過保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術、鼓室成形術等方式治療。耳朵流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、耳部外傷等原因引起。

1、保持耳道清潔

耳朵流膿時需保持耳道干燥清潔,避免污水進入耳道加重感染??捎脽o菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物,禁止自行掏挖耳道或使用不潔工具處理。外耳道炎患者可每日用生理鹽水沖洗外耳道,沖洗后保持耳道干燥。若伴有瘙癢或疼痛,可局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。

2、使用抗生素滴耳液

細菌性外耳道炎或中耳炎引起的流膿可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素滴耳劑。使用前需清潔耳道,將藥液滴入耳道后保持側臥位5分鐘。滴耳液使用一般不超過7天,若癥狀未緩解需及時復診?;撔灾卸谆颊呖赡苄枧浜先砜股刂委煛?/p>

3、口服抗生素

嚴重感染或伴有發(fā)熱時需口服抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等。細菌性中耳炎通常需連續(xù)用藥7-10天,不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應,需密切觀察。兒童患者需根據(jù)體重調整劑量,家長應確保按時服藥。

4、鼓膜穿刺術

急性化膿性中耳炎導致鼓室積液時,可能需行鼓膜穿刺術引流膿液。該操作在門診局部麻醉下進行,用穿刺針在鼓膜前下方刺孔引流,術后使用抗生素滴耳液預防感染。穿刺后需避免用力擤鼻或耳道進水,通常1-2周內穿孔可自行愈合。反復發(fā)作患者需排查鼻咽部病變。

5、鼓室成形術

慢性中耳炎伴鼓膜穿孔或膽脂瘤患者可能需行鼓室成形術。手術通過清除病灶并修復鼓膜,改善聽力功能。術前需進行聽力檢查和顳骨CT評估,術后需定期換藥并避免劇烈運動。膽脂瘤患者術后需長期隨訪,防止復發(fā)。耳部外傷導致的鼓膜穿孔多數(shù)可自愈,超過3個月未愈合者考慮手術修補。

耳朵流膿期間應避免游泳、潛水等可能導致耳道進水活動,洗澡時可使用防水耳塞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質蛋白,避免辛辣刺激食物。急性期需充分休息,避免過度勞累。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱、眩暈或面癱等癥狀,應立即就醫(yī)。兒童患者家長需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為,定期復查至癥狀完全消失。

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