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前列腺增生手術(shù)后有哪些后遺癥

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 前列腺 前列腺增生

前列腺增生手術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、性功能障礙、膀胱頸攣縮等后遺癥。手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。

尿失禁是術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥,多因手術(shù)損傷尿道括約肌導(dǎo)致。輕者表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿,重者可出現(xiàn)持續(xù)性尿失禁。尿道狹窄多因術(shù)后瘢痕形成引起,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)。逆行射精指精液逆向流入膀胱而非經(jīng)尿道排出,通常不影響健康但可能影響生育。性功能障礙包括勃起功能障礙或性欲減退,與手術(shù)損傷神經(jīng)血管束有關(guān)。膀胱頸攣縮是術(shù)后膀胱出口瘢痕性狹窄,可導(dǎo)致排尿困難反復(fù)發(fā)作。

術(shù)后尿失禁多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善。尿道狹窄需定期尿道擴(kuò)張或再次手術(shù)。逆行射精若無(wú)生育需求通常無(wú)須特殊處理。性功能障礙可嘗試藥物治療或心理疏導(dǎo)。膀胱頸攣縮可能需要再次手術(shù)切除瘢痕組織。不同手術(shù)方式后遺癥風(fēng)險(xiǎn)存在差異,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)較開(kāi)放手術(shù)更易發(fā)生尿道狹窄,而激光手術(shù)尿失禁風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。多飲水稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿異?;虺掷m(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)后遺癥可通過(guò)規(guī)范治療得到改善,早期干預(yù)有助于提高生活質(zhì)量。

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