冬季凍傷可通過快速復溫、保護創(chuàng)面、藥物治療、預防感染、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、防護不足等原因引起。

1、快速復溫

將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘，避免直接使用熱水或揉搓皮膚。復溫過程中可能出現(xiàn)劇烈疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。禁止用雪搓或火烤等錯誤方法，以免加重組織損傷。手指腳趾凍傷時需分開包扎防止粘連。

2、保護創(chuàng)面

使用無菌敷料覆蓋水皰，避免弄破導致感染。嚴重凍傷需抬高患肢減輕水腫，穿戴寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦?？赏庥脙霪徃啻龠M局部血液循環(huán)，每日更換敷料觀察創(chuàng)面變化。耳部凍傷需佩戴保暖耳罩防護。

3、藥物治療

深部凍傷需遵醫(yī)囑使用注射用前列地爾改善微循環(huán)，口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。合并感染時選用頭孢呋辛酯片控制炎癥，局部涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌感染。疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。

4、預防感染

凍傷創(chuàng)面每日用生理鹽水清洗，出現(xiàn)化膿需就醫(yī)處理。保持環(huán)境溫度20-25℃，避免二次凍傷。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，吸煙者應戒煙改善末梢血供?；謴推诳蛇M行溫水浴促進血液循環(huán)。

5、手術(shù)清創(chuàng)

四度凍傷出現(xiàn)組織壞死時需手術(shù)切除失活組織，嚴重者需行皮瓣移植修復。術(shù)后需長期換藥觀察創(chuàng)面愈合情況，配合紅外線治療儀促進組織修復。關(guān)節(jié)部位凍傷可能需康復訓練恢復功能。

凍傷后需持續(xù)觀察1-3周，警惕遲發(fā)性組織壞死。日常應穿戴防風防水手套、加厚羊毛襪等防寒裝備，戶外活動時每30分鐘進入溫暖環(huán)境活動肢體。高寒作業(yè)人員可提前使用防凍霜，避免飲酒后外出?；謴推诙鄶z入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物，如深海魚、堅果等促進組織修復。出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、感覺喪失等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。