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嬰兒拉肚子還是白色的是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: 拉肚子 嬰兒

嬰兒拉白色大便可能由母乳喂養(yǎng)、膽道閉鎖、乳糖不耐受、消化不良、膽汁分泌不足等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術干預等方式改善。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、母乳喂養(yǎng)

純母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)白色或淡黃色糊狀大便,這與母乳中脂肪未完全消化有關。家長無須過度干預,可繼續(xù)按需哺乳,觀察嬰兒體重增長及精神狀態(tài)。若伴隨哭鬧不安、排便次數(shù)異常增多,需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受,此時可嘗試短暫改用低乳糖配方奶粉過渡。

2、膽道閉鎖

膽道閉鎖會導致膽汁無法進入腸道,使大便呈陶土樣白色。該病可能與先天性膽管發(fā)育異常、圍產期病毒感染等因素有關,常伴有黃疸、肝腫大等癥狀。確診需通過超聲檢查、膽道造影等,治療需在出生后60天內實施葛西手術或肝移植。家長發(fā)現(xiàn)異常應即刻就診。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵會產生白色酸臭便。家長可給嬰兒使用乳糖酶滴劑(如兒歌乳糖酶),或暫時更換無乳糖配方奶粉(如雀巢AL110)。繼發(fā)于腸炎后的乳糖不耐受通常2-4周自愈,期間需監(jiān)測脫水情況,必要時口服補液鹽Ⅲ。

4、消化不良

過早添加輔食或奶粉沖調過濃可能引發(fā)消化功能紊亂,出現(xiàn)白色奶瓣樣便。家長應暫停新添加的輔食,奶粉按標準比例調配,可配合服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(媽咪愛)調節(jié)菌群。腹部按摩(順時針繞臍按壓)每日2-3次,每次哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。

5、膽汁分泌不足

嬰兒肝膽系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導致膽汁分泌減少,造成大便顏色變淺。這種情況多伴隨食欲減退、皮膚輕度黃染,需通過肝功能檢查排除病理性因素。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,同時家長需注意觀察尿色是否加深。

家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)器具要嚴格消毒。母乳喂養(yǎng)者應避免攝入高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)需確認奶粉未變質。任何情況下出現(xiàn)白色大便持續(xù)超過48小時、尿量減少、嗜睡或發(fā)熱,必須立即就醫(yī)。恢復期可適當補充葡萄糖酸鋅口服溶液幫助腸黏膜修復,但所有藥物使用均需經兒科醫(yī)生評估。

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