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從小肛門口有個肉球突出是怎么回事

肛腸科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 肛門

肛門口有肉球突出可能與痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛乳頭肥大、尖銳濕疣等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為排便時疼痛、出血或瘙癢;肛周膿腫可能伴隨紅腫熱痛;直腸脫垂多見于長期便秘或腹壓增高者;肛乳頭肥大和尖銳濕疣則與慢性炎癥或病毒感染相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的柔軟團塊,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔常表現(xiàn)為肛門口紫紅色肉球,可能伴隨排便疼痛、便后滴血或肛門瘙癢。久坐、便秘、妊娠等腹壓增高因素易誘發(fā)。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解;反復(fù)發(fā)作需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛周膿腫

肛周膿腫由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫硬結(jié),伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱。若不及時處理可能破潰形成肛瘺。發(fā)病與腹瀉、免疫力低下有關(guān)。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合魚石脂軟膏外敷;化膿后需手術(shù)引流,術(shù)后需定期換藥避免復(fù)發(fā)。

3、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸黏膜或全層脫出肛門外,常見于老年人、長期便秘或盆底肌松弛者。輕癥表現(xiàn)為排便時淡紅色環(huán)形腫物脫出,可自行回納;嚴(yán)重者需手法復(fù)位。改善便秘、避免久蹲可預(yù)防加重,重度脫垂需行直腸懸吊術(shù)。需與痔脫垂鑒別,肛門指檢和腸鏡可明確診斷。

4、肛乳頭肥大

肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成,多為灰白色帶蒂腫物,通常無痛但可能引起肛門異物感。長期腹瀉、肛竇炎是主要誘因。較小無癥狀者無須處理;較大或反復(fù)發(fā)炎可遵醫(yī)囑使用九華痔瘡栓控制炎癥,必要時行電灼切除術(shù)。需注意與直腸息肉鑒別,腸鏡檢查可確診。

5、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛周菜花樣贅生物,具有傳染性。高危性行為是主要傳播途徑。確診需做醋酸白試驗或病理檢查??勺襻t(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,或采用冷凍、激光治療。反復(fù)發(fā)作需聯(lián)合干擾素注射,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。

日常需保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗;增加全谷物、蔬菜水果攝入預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善局部淤血。若肉球持續(xù)增大、出血不止、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)立即就診肛腸科。肛門指檢、肛門鏡或結(jié)腸鏡檢查可明確病因,切勿因羞怯延誤治療。

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