肌肉溶解癥的治療主要包括補液支持、藥物干預和病因治療，恢復期需結(jié)合營養(yǎng)調(diào)整與康復訓練。肌肉溶解癥可能與劇烈運動、藥物副作用、代謝性疾病等因素有關，典型表現(xiàn)為肌痛、肌無力及醬油色尿。

1、補液支持

早期快速補液是治療關鍵，通過靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液維持尿量，幫助清除肌紅蛋白。對于尿量減少患者需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預防急性腎損傷。補液量通常根據(jù)體重和尿量調(diào)整，必要時聯(lián)合利尿劑如呋塞米注射液。

2、藥物干預

堿化尿液可選用碳酸氫鈉片，降低肌紅蛋白腎毒性。疼痛控制可使用對乙酰氨基酚片，避免非甾體抗炎藥加重腎功能損害。嚴重病例需靜脈注射甘露醇注射液減輕肌肉水腫，合并感染者需用頭孢呋辛鈉注射液控制炎癥。

3、病因治療

藥物誘發(fā)者需停用他汀類或抗精神病藥，代謝異常者需糾正低鉀血癥或甲狀腺功能亢進。創(chuàng)傷性橫紋肌溶解需清創(chuàng)減壓，遺傳性代謝缺陷患者需長期服用左卡尼汀口服溶液調(diào)節(jié)能量代謝。

4、營養(yǎng)調(diào)整

恢復期每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加維生素E軟膠囊和輔酶Q10膠囊攝入幫助肌膜修復，限制高嘌呤食物預防尿酸升高。分次少量飲水維持每日尿量2升以上。

5、康復訓練

肌力恢復初期采用被動關節(jié)活動度訓練，逐步過渡到彈力帶抗阻運動。水中步行訓練可減輕關節(jié)負荷，神經(jīng)肌肉電刺激儀輔助改善肌肉激活。運動后監(jiān)測肌酸激酶水平，每周遞增運動強度不超過10%。

恢復期需定期復查肌酶譜和腎功能，避免過早恢復劇烈運動。日?？稍黾游魉{花、獼猴桃等抗氧化食物攝入，睡眠時間保證7小時以上。出現(xiàn)復發(fā)性肌痛或尿色異常需立即就醫(yī)，合并慢性病患者需長期隨訪代謝指標。康復階段建議在專業(yè)醫(yī)師和營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。