痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎什么東西不能吃
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免高嘌呤食物、高果糖飲料及酒精，主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒等。痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥密切相關(guān)，控制飲食有助于減少尿酸生成和促進(jìn)排泄。
一、高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心、鴨腸等嘌呤含量極高，每100克可超過300毫克，易誘發(fā)尿酸水平驟升。帶魚、沙丁魚、鳳尾魚等海鮮及干制海產(chǎn)品也需嚴(yán)格限制。濃肉湯或火鍋湯底因長(zhǎng)時(shí)間熬煮溶解大量嘌呤，即使少量攝入也可能引發(fā)關(guān)節(jié)腫痛。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁用此類食物，緩解期每周攝入不超過1次。
二、高果糖食品
含糖碳酸飲料、果汁飲料中的果糖代謝會(huì)抑制尿酸排泄，增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。蜂蜜、糖漿及甜度高的水果如荔枝、龍眼也需控制量。部分加工食品如糕點(diǎn)、冰淇淋可能含隱形果糖，選購(gòu)時(shí)需查看成分表。每日添加糖攝入建議控制在25克以下。
三、酒精類飲品
啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，黃酒、白酒等烈酒同樣加重尿酸沉積。紅酒雖嘌呤較低，但酒精本身會(huì)干擾尿酸代謝。發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)禁酒，穩(wěn)定期男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，相當(dāng)于啤酒300毫升或白酒50毫升。
四、高脂肪食物
油炸食品、肥肉、奶油等飽和脂肪會(huì)降低尿酸清除率。反復(fù)使用的煎炸油產(chǎn)生反式脂肪酸還可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。烹飪宜選用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸，每日油脂總量控制在25-30克。臘肉、香腸等加工肉制品含亞硝酸鹽和嘌呤雙重風(fēng)險(xiǎn)。
五、刺激性食物
辣椒、芥末等辛辣調(diào)料可能刺激關(guān)節(jié)滑膜加重疼痛感。濃茶、咖啡因飲料雖不直接升高尿酸，但過量飲用可能導(dǎo)致脫水而濃縮尿酸。部分患者對(duì)香菇、紫菜等植物性嘌呤敏感，需根據(jù)耐受性調(diào)整攝入。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，可適量飲用蘇打水堿化尿液。低脂乳制品、新鮮蔬菜如黃瓜、冬瓜有助于尿酸排出。體重超標(biāo)者應(yīng)通過合理運(yùn)動(dòng)減重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若血尿酸持續(xù)超過420μmol/L或每年發(fā)作超過2次，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，配合定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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