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蛔蟲會跑到其他位置嗎

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 蛔蟲

蛔蟲可能會移動到人體其他位置,常見于腸道外遷移至膽道、肝臟或肺部。蛔蟲感染主要由飲食衛(wèi)生不良引起,成蟲通常寄生于小腸,但在特定條件下可發(fā)生異位遷移。

蛔蟲成蟲在腸道內(nèi)活動時,可能因腸道環(huán)境變化或驅(qū)蟲藥物刺激,通過十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道系統(tǒng),導(dǎo)致膽道蛔蟲癥?;颊邥霈F(xiàn)突發(fā)右上腹絞痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重時可引發(fā)膽管炎或胰腺炎。兒童因膽道結(jié)構(gòu)較窄更易發(fā)生此類情況,家長需注意患兒腹痛特點(diǎn)及體溫變化。治療需使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物,合并感染時需聯(lián)用頭孢克肟顆粒控制炎癥。

少數(shù)情況下蛔蟲幼蟲可經(jīng)血液循環(huán)遷移至肺部,引起呂弗勒綜合征。幼蟲在肺泡時會導(dǎo)致咳嗽、氣喘、血痰等癥狀,胸片可見游走性浸潤影。此類情況多發(fā)生于初次感染后1-2周,通常具有自限性,但癥狀明顯時可使用潑尼松片緩解炎癥反應(yīng)。極罕見情況下蛔蟲可穿透腸壁進(jìn)入腹腔,或經(jīng)咽部誤吸至呼吸道,需通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出。

預(yù)防蛔蟲異位遷移需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,生食蔬菜水果前用流水充分清洗,肉類魚類徹底煮熟。兒童應(yīng)定期進(jìn)行糞便蟲卵檢查,確診感染后及時遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行服用驅(qū)蟲藥導(dǎo)致蟲體異常游走。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或呼吸困難等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)排查蛔蟲并發(fā)癥。

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