兒童過敏性紫癜血尿的癥狀
兒童過敏性紫癜血尿通常表現為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛及血尿等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀，表現為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，按壓不褪色，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹初期為鮮紅色，逐漸變?yōu)樽霞t色，最終消退后可能遺留色素沉著。家長需注意避免患兒抓撓皮疹，保持皮膚清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦。若皮疹范圍擴大或出現破潰感染，應及時就醫(yī)處理。
2、關節(jié)腫痛
約半數患兒會出現關節(jié)腫痛癥狀，多累及膝關節(jié)和踝關節(jié)，表現為關節(jié)周圍腫脹、疼痛及活動受限，通常不會造成關節(jié)畸形。關節(jié)癥狀多為暫時性，可在數日內自行緩解。家長可幫助患兒抬高患肢減輕腫脹，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物緩解疼痛，避免劇烈運動加重關節(jié)負擔。
3、腹痛
胃腸道癥狀多見于疾病早期，表現為陣發(fā)性臍周絞痛，可能伴有惡心、嘔吐及黑便。嚴重者可出現腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。家長需密切觀察患兒腹痛性質及排便情況，腹痛發(fā)作時可暫時禁食，癥狀緩解后逐步恢復清淡流質飲食。若出現持續(xù)劇烈腹痛或血便，應立即就醫(yī)排除急腹癥。
4、血尿
血尿提示腎臟受累，可為肉眼血尿或鏡下血尿，多伴有蛋白尿。腎臟損害程度輕重不一，輕者僅表現為一過性尿檢異常，重者可進展為腎炎綜合征甚至腎功能衰竭。家長應定期帶患兒復查尿常規(guī)和腎功能，記錄每日尿量及尿液顏色變化。避免使用腎毒性藥物，控制食鹽攝入量減輕腎臟負擔。
5、其他癥狀
少數患兒可能出現陰囊水腫、頭痛、抽搐等少見表現，與血管炎累及相應器官有關。極個別病例會累及中樞神經系統(tǒng)或肺部，出現意識障礙、呼吸困難等危重癥狀。家長需警惕患兒精神狀態(tài)和呼吸頻率變化，發(fā)現異常立即送醫(yī)。疾病急性期應保證充分休息，恢復期避免接觸已知過敏原預防復發(fā)。
兒童過敏性紫癜患者日常需保持低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食，避免食用可能致敏的海鮮、堅果等食物。急性期臥床休息，癥狀緩解后逐步恢復適量活動。注意觀察皮膚紫癜變化及尿液顏色，定期復查尿常規(guī)和腎功能。嚴格遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復方蘆丁片等藥物，不可自行調整劑量。若出現新發(fā)血尿、水腫或少尿等癥狀應及時復診，由醫(yī)生評估是否需要調整治療方案。保持居住環(huán)境清潔，避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原，預防呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā)。
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