溢淚癥可能由淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、淚囊炎、倒睫等原因引起，可通過淚道沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、淚道阻塞

淚道阻塞是溢淚癥最常見的原因，可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚，尤其在寒冷或刮風(fēng)時(shí)加重。醫(yī)生可能建議進(jìn)行淚道沖洗檢查，若確診為淚道阻塞，可考慮使用妥布霉素滴眼液控制感染后行淚道探通術(shù)，嚴(yán)重者需實(shí)施鼻腔淚囊吻合術(shù)。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌性或過敏性結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致眼表刺激反應(yīng)性淚液分泌增多，常伴有眼紅、分泌物增加等癥狀。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，配合氟米龍滴眼液減輕炎癥。過敏性結(jié)膜炎患者需聯(lián)合使用奧洛他定滴眼液，并避免接觸花粉、塵螨等過敏原。

3、干眼癥

干眼癥患者因淚液質(zhì)或量異常引發(fā)反射性淚液分泌，表現(xiàn)為眼部干澀與陣發(fā)性流淚交替出現(xiàn)?？赏ㄟ^玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液，配合環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫炎癥。日常需減少電子屏幕時(shí)間，保持環(huán)境濕度，必要時(shí)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

4、淚囊炎

慢性淚囊炎多由鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導(dǎo)致，典型癥狀為內(nèi)眥部膿性分泌物和壓迫性溢淚。急性發(fā)作期需口服頭孢克洛膠囊控制感染，局部使用加替沙星眼用凝膠。保守治療無效者需手術(shù)清除病灶，常見術(shù)式包括淚囊鼻腔吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù)。

5、倒睫

瞼內(nèi)翻或亂生的睫毛持續(xù)摩擦角膜，刺激淚液過度分泌。輕度倒睫可拔除異常睫毛緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥，配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。

建議患者避免揉眼或過度用眼，外出佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)塵刺激。出現(xiàn)持續(xù)流淚伴眼紅、分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診眼科醫(yī)生，通過裂隙燈檢查、淚道造影等明確病因。日?？蔁岱笱鄄€促進(jìn)淚液循環(huán)，但需注意急性感染期禁用熱敷。飲食宜補(bǔ)充維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持眼表健康。