眼瞼水腫的分類
眼瞼水腫可分為生理性和病理性兩類，常見原因包括睡眠不足、過敏反應(yīng)、腎臟疾病、甲狀腺功能減退及局部感染等。
1、生理性水腫
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或睡前飲水過多可能導(dǎo)致體液積聚在眼瞼疏松組織中，表現(xiàn)為晨起時(shí)雙側(cè)眼瞼輕度腫脹，通常活動(dòng)后1-2小時(shí)自行消退。這類情況無須特殊處理，建議調(diào)整睡姿為仰臥位，控制晚間飲水量。
2、過敏性水腫
接觸花粉、化妝品等過敏原后，眼瞼皮膚出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，常伴有瘙癢、發(fā)紅癥狀。需立即脫離過敏原，冷敷可緩解腫脹，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、腎臟疾病相關(guān)
慢性腎炎等腎臟疾病導(dǎo)致蛋白尿和鈉水潴留時(shí)，會(huì)出現(xiàn)晨起眼瞼水腫并逐漸蔓延至顏面，可能伴隨泡沫尿、乏力。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查，臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑配合低鹽飲食治療。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足引起黏液性水腫時(shí)，眼瞼呈現(xiàn)非凹陷性腫脹，伴有畏寒、體重增加等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，采用左甲狀腺素鈉片替代治療，同時(shí)限制高碘食物攝入。
5、感染性水腫
麥粒腫或瞼緣炎等局部感染會(huì)造成單側(cè)眼瞼紅腫熱痛，可能形成膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收，若化膿需切開引流，常用藥物包括紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素制劑。
日常應(yīng)注意保持充足睡眠，避免用力揉搓眼睛。出現(xiàn)持續(xù)超過24小時(shí)的水腫、伴隨視力改變或全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議記錄水腫發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷病因。限制高鹽食品攝入，過敏體質(zhì)者應(yīng)做好環(huán)境過敏原篩查。眼部清潔時(shí)使用無刺激性的生理鹽水棉片，避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。
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