腰一椎體楔形變是指第一腰椎椎體因壓縮性骨折、骨質(zhì)疏松或外傷等原因?qū)е伦刁w前緣高度降低，呈現(xiàn)前窄后寬的楔形結(jié)構(gòu)改變。

腰一椎體楔形變多由骨質(zhì)疏松引起，常見于中老年群體，椎體骨量減少導(dǎo)致承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)壓縮骨折?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背部持續(xù)性鈍痛，活動時疼痛加劇，臥床休息可緩解，部分患者伴有身高縮短或駝背畸形。影像學(xué)檢查可見椎體前部高度丟失，骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂。治療需臥床制動，佩戴支具保護，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、骨化三醇軟膠囊等。

外傷性楔形變多由高處墜落、車禍等垂直暴力導(dǎo)致，椎體瞬間受壓變形，常伴隨劇烈疼痛、活動受限，嚴(yán)重者可損傷脊髓神經(jīng)。急性期需絕對臥床，通過腰椎MRI評估脊髓損傷情況，必要時行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。長期存在楔形變可能引發(fā)脊柱力學(xué)失衡，加速鄰近椎體退變，形成進行性脊柱后凸。

腰一椎體楔形變患者應(yīng)避免負(fù)重及劇烈運動，日常加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期監(jiān)測骨密度。若出現(xiàn)進行性疼痛加重或下肢麻木無力，需及時就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等動作，以增強脊柱穩(wěn)定性。