口腔癌該如何治療
口腔癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療??谇话┩ǔEc長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜白斑等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、黏膜白斑或紅斑、局部腫塊等癥狀。
手術(shù)切除是早期口腔癌的主要治療方式,適用于腫瘤局限在原發(fā)部位的情況。常見(jiàn)術(shù)式包括腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)后可能需要進(jìn)行皮瓣修復(fù)以恢復(fù)口腔功能。手術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
放射治療可作為手術(shù)的輔助治療或無(wú)法手術(shù)患者的替代方案。外照射放療常用于中晚期病例,近距離放療適用于早期表淺病灶。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、口干等副作用,治療期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理。放療效果與腫瘤對(duì)射線的敏感性有關(guān)。
化學(xué)治療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性口腔癌,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等?;熆蓡为?dú)使用或與放療聯(lián)合應(yīng)用?;熆赡芤鸸撬枰种啤⑾婪磻?yīng)等不良反應(yīng),治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn),如西妥昔單抗注射液可用于EGFR高表達(dá)患者。靶向藥物相比傳統(tǒng)化療副作用較小,但需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),需定期評(píng)估治療效果。
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療對(duì)部分晚期患者效果顯著,但可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。治療前需評(píng)估免疫狀態(tài),治療中需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)反應(yīng)。
口腔癌患者治療后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和溫和漱口水。飲食應(yīng)選擇軟爛易咀嚼的食物,避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒,定期口腔檢查。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉幫助功能恢復(fù)。保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療后的康復(fù)護(hù)理對(duì)提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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