中上腹疼痛伴惡心嘔吐拉肚子
中上腹疼痛伴惡心嘔吐拉肚子可能與急性胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為中上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐物含未消化食物、水樣便等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。發(fā)病期間需暫時(shí)禁食，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
2、胃潰瘍
胃潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后加重的灼燒樣疼痛、嘔吐咖啡樣物等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食。
3、膽囊炎
膽囊炎可能與膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹放射至肩背部的疼痛、嘔吐膽汁、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。發(fā)作期需嚴(yán)格低脂飲食。
4、胰腺炎
胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴腰背部放射、嘔吐后不緩解等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、鹽酸哌替啶注射液等藥物。重癥需急診手術(shù)治療。
5、腸梗阻
腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹絞痛、嘔吐糞樣物、停止排便排氣等癥狀。治療需禁食插胃管，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物。完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
出現(xiàn)中上腹疼痛伴消化道癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止進(jìn)食，少量多次飲用溫水，記錄嘔吐物及大便性狀。若6小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊、嘔血便血等表現(xiàn)，須急診就診?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、藕粉等流食開(kāi)始，2-3天后逐步添加面條、粥等低纖維食物，避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食和過(guò)度飲酒。
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