手術(shù)后手指關(guān)節(jié)僵硬伸不直怎么辦
手術(shù)后手指關(guān)節(jié)僵硬伸不直可通過熱敷按摩、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式改善。手術(shù)后手指關(guān)節(jié)僵硬伸不直通常由組織粘連、炎癥反應(yīng)、制動(dòng)時(shí)間過長、關(guān)節(jié)囊攣縮、肌腱粘連等原因引起。
1、熱敷按摩
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。使用溫?zé)崦矸笥诨继?，溫度控制?0-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷后可配合輕柔按摩，從遠(yuǎn)端向近端推按手指，幫助松解粘連組織。按摩力度以患者能耐受為宜，避免用力過猛造成二次損傷。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)。被動(dòng)活動(dòng)可由治療師或家屬幫助完成，緩慢屈伸患指關(guān)節(jié)，逐漸增加活動(dòng)范圍。主動(dòng)活動(dòng)需患者自行完成，如握拳、對(duì)指、分指等動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起明顯疼痛為度。每次訓(xùn)練10-15分鐘，每日3-4次。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重粘連可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。改善微循環(huán)藥物如邁之靈片也有助于緩解癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)。
4、物理治療
超聲波治療可軟化瘢痕組織，促進(jìn)組織修復(fù)。低頻電刺激能增強(qiáng)肌肉收縮，防止肌肉萎縮。蠟療通過熱傳導(dǎo)作用改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療一般每日1次，10-15次為一個(gè)療程。治療期間需配合功能鍛煉，效果更佳。
5、手術(shù)松解
對(duì)于保守治療無效的嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬，可考慮手術(shù)松解。關(guān)節(jié)鏡下松解創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。開放手術(shù)適用于廣泛粘連病例。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，防止再次粘連。手術(shù)選擇需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。
術(shù)后手指關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)盡早開始康復(fù)干預(yù)，避免錯(cuò)過最佳恢復(fù)期。日?？蛇M(jìn)行抓握小球、捏橡皮泥等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。保持患指清潔干燥，避免過度負(fù)重。如出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，有助于組織修復(fù)?？祻?fù)過程需保持耐心，多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得滿意效果。
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