為什么兒童容易得腦膜炎
兒童容易得腦膜炎主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、血腦屏障功能較弱、病原體暴露機(jī)會(huì)多、疫苗接種不完全、先天或后天免疫缺陷等因素有關(guān)。腦膜炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、免疫系統(tǒng)不完善
兒童免疫系統(tǒng)處于發(fā)育階段，尤其是嬰幼兒的體液免疫和細(xì)胞免疫功能較弱，對(duì)細(xì)菌、病毒的防御能力不足。腦膜炎常見(jiàn)病原體如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等易突破免疫防線。建議家長(zhǎng)按時(shí)帶孩子接種疫苗，避免接觸呼吸道感染患者，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡需及時(shí)就診。
2、血腦屏障薄弱
兒童血腦屏障結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育成熟，病原體更易通過(guò)血液循環(huán)侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。早產(chǎn)兒或低體重兒風(fēng)險(xiǎn)更高，可能伴隨驚厥、前囟膨隆等癥狀。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療，家長(zhǎng)需注意觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。
3、病原體暴露風(fēng)險(xiǎn)
托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體環(huán)境易發(fā)生呼吸道或消化道病原體傳播，如流感嗜血桿菌、腸道病毒等。患兒接觸污染的玩具或飛沫后可能引發(fā)感染，常伴有皮疹、畏光表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、免疫球蛋白等，家長(zhǎng)需做好環(huán)境消毒與手衛(wèi)生。
4、疫苗接種缺失
未全程接種流腦疫苗、肺炎疫苗等會(huì)增加感染概率。部分家長(zhǎng)因認(rèn)知不足或疫苗短缺導(dǎo)致接種延遲，患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡等重癥表現(xiàn)。臨床常用注射用青霉素鈉、地塞米松磷酸鈉注射液控制感染，須嚴(yán)格按計(jì)劃完成疫苗接種。
5、免疫缺陷疾病
先天性免疫缺陷病如X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥，或后天獲得性免疫低下?tīng)顟B(tài)（如化療后）均易繼發(fā)腦膜炎。這類患兒可能反復(fù)出現(xiàn)顱內(nèi)感染，需長(zhǎng)期使用注射用丙種球蛋白、更昔洛韋氯化鈉注射液等。家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪免疫功能和預(yù)防性用藥。
預(yù)防兒童腦膜炎需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與感染者密切接觸，按時(shí)接種含A群、C群腦膜炎球菌疫苗及13價(jià)肺炎疫苗。注意觀察兒童精神狀態(tài)，出現(xiàn)拒食、持續(xù)哭鬧、皮膚瘀斑等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。
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