暴飲暴食通常指短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超身體需求的食量，伴有失控感和后續(xù)不適。判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有單次進(jìn)食量超過(guò)日常3倍、進(jìn)食速度快于正常、持續(xù)進(jìn)食至明顯不適、因進(jìn)食產(chǎn)生負(fù)罪感、反復(fù)出現(xiàn)類(lèi)似行為等。

1、單次超量進(jìn)食

單次攝入食物量超過(guò)日常餐量的3倍以上可視為暴飲暴食。典型表現(xiàn)為一次性吃完家庭裝披薩或整桶炸雞等高熱量食物，胃部出現(xiàn)脹滿(mǎn)、疼痛等不適。這種情況多與情緒壓力相關(guān)，建議通過(guò)記錄飲食日記識(shí)別觸發(fā)因素。

2、異常進(jìn)食速度

在20分鐘內(nèi)快速吞咽大量食物是核心特征。常見(jiàn)于用吞咽代替咀嚼、連續(xù)進(jìn)食不間歇等行為，可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。這種行為模式往往與神經(jīng)性貪食癥相關(guān)，需結(jié)合心理評(píng)估干預(yù)。

3、持續(xù)至身體不適

明知已飽仍強(qiáng)迫性進(jìn)食直至惡心、腹痛需警惕。部分患者會(huì)伴隨反酸、嘔吐等胃腸癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性胃擴(kuò)張。建議采用小份餐具控制單次攝入量，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。

4、伴隨負(fù)罪情緒

暴食后產(chǎn)生強(qiáng)烈羞愧或抑郁情緒是心理指征。部分人群會(huì)通過(guò)催吐、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等補(bǔ)償行為，這可能發(fā)展為進(jìn)食障礙。認(rèn)知行為療法和正念飲食訓(xùn)練對(duì)此類(lèi)情況有幫助。

5、反復(fù)發(fā)作行為

每周發(fā)生2次以上且持續(xù)3個(gè)月即達(dá)臨床標(biāo)準(zhǔn)。常見(jiàn)誘因包括節(jié)食反彈、社交焦慮等，可能伴隨體重劇烈波動(dòng)。建議保持規(guī)律三餐，避免極端節(jié)食誘發(fā)暴食循環(huán)。

建立規(guī)律進(jìn)食節(jié)奏有助于預(yù)防暴飲暴食，每日三餐定時(shí)定量，兩餐間隔4-5小時(shí)為宜。選擇高膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花等食物增加飽腹感，避免囤積高糖零食。出現(xiàn)不可控的暴食行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或臨床營(yíng)養(yǎng)科就診，必要時(shí)轉(zhuǎn)診心理科進(jìn)行行為干預(yù)。記錄每日飲食和情緒狀態(tài)能幫助識(shí)別暴食誘因，配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可緩解進(jìn)食焦慮。