肺萎縮可能由慢性阻塞性肺疾病、肺結核、胸膜粘連、肺纖維化、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術治療等方式干預。多數(shù)情況下早期干預可改善癥狀，但部分不可逆損傷需長期管理。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染可能導致支氣管黏膜損傷，引發(fā)慢性炎癥反應，肺泡壁破壞后逐漸形成肺氣腫。患者常表現(xiàn)為活動后氣促、慢性咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑控制炎癥，配合乙酰半胱氨酸顆粒促進痰液排出。肺功能鍛煉如腹式呼吸有助于延緩病情進展。

2、肺結核后遺癥

結核分枝桿菌感染治愈后，肺組織纖維化瘢痕收縮可導致局部肺容積縮小?？赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗等結核中毒癥狀殘留。需復查胸部CT評估活動性病灶，必要時繼續(xù)服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。維生素E軟膠囊可能幫助減輕纖維化程度。

3、胸膜粘連

胸膜炎或胸腔積液機化后形成纖維條索，牽拉肺組織限制其擴張。常見胸痛、呼吸受限等癥狀。輕度粘連可通過吹氣球訓練改善，重度需考慮胸腔鏡下行胸膜松解術。術后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染，氨溴索注射液促進分泌物排出。

4、特發(fā)性肺纖維化

不明原因導致的肺泡壁增厚和間質(zhì)纖維化，肺組織逐漸喪失彈性。典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難伴杵狀指。吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊可延緩纖維化進程，嚴重者需評估肺移植指征。家庭氧療需維持血氧飽和度90%以上。

5、先天性肺發(fā)育不良

胚胎期肺芽發(fā)育障礙導致部分肺葉缺如或體積過小，兒童期即可出現(xiàn)反復呼吸道感染。胸部三維重建能明確解剖異常，預防性使用細菌溶解產(chǎn)物膠囊增強免疫力，支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑緩解喘息癥狀。嚴重病例需胸外科會診。

肺萎縮患者應嚴格戒煙并避免二手煙，霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。每日進行縮唇呼吸訓練可改善通氣效率，蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克以維持呼吸肌功能。定期監(jiān)測肺功能變化，急性加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持環(huán)境濕度40%-60%有助于氣道分泌物排出。