胃食管賁門(mén)套扎手術(shù)有效嗎
胃食管賁門(mén)套扎手術(shù)對(duì)部分患者有效,適用于藥物治療無(wú)效的胃食管反流病或賁門(mén)失弛緩癥。該手術(shù)通過(guò)內(nèi)鏡下套扎賁門(mén)部黏膜形成瘢痕狹窄,減少胃內(nèi)容物反流。
胃食管賁門(mén)套扎手術(shù)的療效與患者病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。對(duì)于輕中度胃食管反流病患者,術(shù)后反酸、燒心癥狀可得到明顯改善,部分患者可減少抑酸藥物依賴。賁門(mén)失弛緩癥患者術(shù)后吞咽困難癥狀緩解率較高,多數(shù)患者術(shù)后1-2周即可恢復(fù)軟食進(jìn)食。手術(shù)創(chuàng)傷較小,通常無(wú)須開(kāi)腹,術(shù)后恢復(fù)較快,住院時(shí)間較短。術(shù)后并發(fā)癥概率較低,常見(jiàn)的有短暫胸痛、輕微出血等,嚴(yán)重并發(fā)癥如穿孔概率極低。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā),尤其重度胃食管反流病或長(zhǎng)期賁門(mén)失弛緩癥患者。術(shù)后瘢痕組織可能隨時(shí)間推移逐漸松弛,導(dǎo)致反流癥狀再現(xiàn)。少數(shù)合并食管裂孔疝患者,單純套扎手術(shù)效果有限,可能需要聯(lián)合其他術(shù)式。術(shù)后仍需配合飲食調(diào)整,避免暴飲暴食、睡前進(jìn)食等誘發(fā)因素。
建議術(shù)前完善胃鏡、食管測(cè)壓等檢查評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,觀察套扎部位愈合情況。保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,睡眠時(shí)抬高床頭。若癥狀復(fù)發(fā)或加重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需補(bǔ)充治療。
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