右手第一掌骨基底部骨折怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
骨折
右手第一掌骨基底部骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力損傷、骨腫瘤、病理性骨折等原因引起，可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、外傷
直接暴力撞擊或跌倒時(shí)手掌撐地可能導(dǎo)致右手第一掌骨基底部骨折，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。需立即停止患肢活動(dòng)，用夾板或石膏固定，避免二次損傷?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松
中老年患者因骨密度降低，輕微外力即可造成骨折，可能伴有腕關(guān)節(jié)無力。需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充，日?？墒秤门Ｄ?、豆腐等高鈣食物。治療時(shí)可使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨代謝。
3、重復(fù)性應(yīng)力損傷
長(zhǎng)期從事手工勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練者，掌骨基底部位反復(fù)受力可能導(dǎo)致疲勞性骨折。早期表現(xiàn)為隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。需減少手部負(fù)荷，配合局部熱敷和脈沖磁療等物理治療。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
4、骨腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)時(shí)可能引發(fā)病理性骨折，常伴隨夜間痛和局部包塊。需通過X線、CT等檢查明確診斷，確診后可能需行腫瘤切除手術(shù)，術(shù)后配合放射治療。常用藥物包括帕米膦酸二鈉注射液等。
5、病理性骨折
骨髓炎、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致骨質(zhì)破壞時(shí)，輕微外力即可致骨折。需治療原發(fā)病，如骨髓炎患者需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。骨折處需用外固定支具保護(hù)，避免負(fù)重活動(dòng)。
骨折初期應(yīng)保持患肢制動(dòng)，抬高患肢減輕腫脹，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨愈合?；謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等康復(fù)鍛煉，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形愈合需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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