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剛生完孩子腰疼的厲害怎么回事

內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 腰疼

剛生完孩子腰疼的厲害可能與產(chǎn)后盆底肌松弛、腰椎負(fù)荷增加、激素水平變化、分娩損傷或腰椎間盤突出等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、產(chǎn)后盆底肌松弛

妊娠和分娩會(huì)導(dǎo)致盆底肌群松弛,失去對(duì)腰椎的穩(wěn)定支撐作用,引發(fā)腰部酸痛。表現(xiàn)為久站或彎腰時(shí)疼痛加重,可能伴隨會(huì)陰墜脹感??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,或使用盆底肌電刺激儀輔助恢復(fù)。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

2、腰椎負(fù)荷增加

孕期體重增長(zhǎng)使腰椎長(zhǎng)期超負(fù)荷承重,產(chǎn)后肌肉韌帶尚未恢復(fù),易出現(xiàn)機(jī)械性腰疼。疼痛多集中在腰椎兩側(cè),活動(dòng)后減輕。建議使用腰部護(hù)具分擔(dān)壓力,配合熱敷和低頻脈沖治療。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估。

3、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素水平驟降,導(dǎo)致韌帶松弛及鈣質(zhì)流失,可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性腰痛。疼痛呈彌漫性,夜間明顯。需檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3顆粒,配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。哺乳期應(yīng)保證每日1200mg鈣攝入。

4、分娩損傷

難產(chǎn)或器械助產(chǎn)可能造成骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,表現(xiàn)為單側(cè)腰骶部劇痛,翻身困難。需通過(guò)X線或MRI確診,采用手法復(fù)位配合微波理療。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,禁用推拿等暴力操作。

5、腰椎間盤突出

妊娠期腰椎前凸增大可能誘發(fā)椎間盤突出,產(chǎn)后癥狀顯現(xiàn)。典型表現(xiàn)為下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。需臥床休息,行腰椎牽引治療??勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液脫水減壓,配合乙哌立松片緩解肌痙攣。保守治療無(wú)效需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

產(chǎn)后腰疼需避免久坐久站,睡眠時(shí)屈膝側(cè)臥減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)肌肉修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),禁止突然扭轉(zhuǎn)腰部。如出現(xiàn)發(fā)熱、下肢麻木或大小便失禁等警示癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重病理因素。

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