我有點(diǎn)早泄想做個(gè)手術(shù)
早泄通常不建議首選手術(shù)治療,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。治療方式主要有心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等。

早泄患者可通過心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒,行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法、擠壓法可幫助延長(zhǎng)射精時(shí)間。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)。該方法無創(chuàng)且適合多數(shù)原發(fā)性早泄患者,需長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20-30分鐘涂抹并佩戴避孕套避免藥物轉(zhuǎn)移。可能出現(xiàn)局部麻木感,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率。

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。帕羅西汀片對(duì)部分患者也有效果。這類藥物需按療程規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固型早泄。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸效果更佳。需辨證施治,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。治療期間應(yīng)節(jié)制房事,保持規(guī)律作息。
該手術(shù)通過選擇性切斷部分陰莖背神經(jīng)降低敏感度,僅適用于其他治療無效的重度早泄患者。術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木、勃起功能障礙等并發(fā)癥。需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,避免過度手淫。飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。記錄性行為日記幫助醫(yī)生評(píng)估。若癥狀持續(xù)或伴隨勃起障礙、血精等情況,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。