糖尿病視網(wǎng)膜病變會導(dǎo)致失明嗎 糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害要清楚
糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致失明，其危害主要包括視力下降、視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離及新生血管性青光眼。
1、視力下降：
長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，早期表現(xiàn)為視物模糊或視野缺損。血糖控制不佳時，視力損害可能逐漸加重，最終影響日常生活。定期眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，激光治療能延緩病情進(jìn)展。
2、視網(wǎng)膜出血：
微血管瘤破裂會引起視網(wǎng)膜點狀或片狀出血，出血量少時可能無癥狀，大量出血可突然遮擋視野。出血吸收后可能遺留纖維增殖灶，反復(fù)出血需通過玻璃體切除術(shù)清除積血，同時需控制血壓和血糖。
3、黃斑水腫：
視網(wǎng)膜毛細(xì)血管滲漏導(dǎo)致黃斑區(qū)液體積聚，是中心視力喪失的主要原因?；颊邥霈F(xiàn)視物變形、閱讀困難，抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射聯(lián)合激光治療可有效減輕水腫，但需多次重復(fù)治療。
4、視網(wǎng)膜脫離：
晚期病變中纖維血管膜收縮牽拉視網(wǎng)膜，導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離。表現(xiàn)為視野curtain樣遮擋，需緊急行玻璃體切割手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)恢復(fù)。
5、新生血管性青光眼：
視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)新生血管生長，阻塞房角引起眼壓急劇升高?；颊叱霈F(xiàn)眼痛頭痛、惡心嘔吐，需立即降眼壓治療并實施全視網(wǎng)膜光凝，嚴(yán)重者需植入引流閥控制眼壓。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖血壓血脂。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動，戒煙限酒。出現(xiàn)飛蚊癥、閃光感等預(yù)警癥狀時需及時就醫(yī)，晚期病變即使手術(shù)干預(yù)也可能遺留嚴(yán)重視力障礙，早期防治是關(guān)鍵。
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