斷指的癥狀是什么
關(guān)鍵詞：
癥狀
斷指的癥狀主要有劇烈疼痛、出血、手指外觀異常、活動(dòng)受限以及感覺異常。斷指通常由外傷導(dǎo)致，可能伴隨組織缺損或骨折，需緊急就醫(yī)處理。
1、劇烈疼痛
斷指后神經(jīng)末梢暴露或損傷會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，疼痛可能呈持續(xù)性或搏動(dòng)性，程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。若伴隨血管斷裂，缺血性疼痛可能進(jìn)一步加劇。患者常因疼痛出現(xiàn)面色蒼白、出汗等應(yīng)激反應(yīng)，需立即包扎止血并固定傷指。
2、出血
斷指創(chuàng)面可見動(dòng)脈性噴射出血或靜脈性涌血，出血量與血管損傷程度相關(guān)。完全離斷時(shí)遠(yuǎn)端肢體可能無出血，但近端殘端仍會(huì)持續(xù)出血。緊急處理需用清潔敷料加壓包扎，抬高患肢超過心臟水平以減少出血。
3、外觀異常
斷指部位可見皮膚、肌肉、骨骼等組織完全或不完全分離，創(chuàng)面參差不齊。部分離斷時(shí)手指僅存少量軟組織連接，完全離斷時(shí)遠(yuǎn)端指節(jié)與近端完全分離。需注意保存離斷指體，用無菌紗布包裹后置于干燥密封袋，再放入4℃冰水中保存。
4、活動(dòng)受限
肌腱斷裂會(huì)導(dǎo)致手指主動(dòng)屈伸功能喪失，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈疼痛。若骨折伴隨關(guān)節(jié)脫位，可能出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。搬運(yùn)時(shí)需用夾板固定傷指，避免二次損傷。
5、感覺異常
神經(jīng)斷裂會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端指節(jié)麻木、刺痛或感覺消失，輕觸或針刺測試可驗(yàn)證感覺功能。部分患者可能出現(xiàn)幻指痛，即感覺已離斷的指節(jié)仍存在疼痛。再植手術(shù)后感覺恢復(fù)需數(shù)月神經(jīng)再生。
發(fā)生斷指意外后應(yīng)立即撥打急救電話，用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面避免污染，切勿自行清洗或涂抹藥物。離斷指體保存需遵循干燥、冷藏、隔絕原則，6-8小時(shí)內(nèi)是再植黃金期。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染，定期換藥觀察血運(yùn)，康復(fù)期進(jìn)行手指功能鍛煉促進(jìn)神經(jīng)肌肉恢復(fù)。日常工作中需規(guī)范使用機(jī)械防護(hù)設(shè)備，避免徒手操作高危器械。
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