股骨頸骨折需要采取的體位是什么？
股骨頸骨折后需保持患肢外展中立位，常用體位包括平臥位、牽引體位、術(shù)后防旋體位、翻身側(cè)臥位及坐位過渡期體位。
1、平臥位：
急性期需絕對臥床，髖關(guān)節(jié)微屈15-30度，雙腿間放置梯形枕防止內(nèi)收。該體位可減少關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力，避免骨折端移位。床墊應(yīng)選擇硬板床，腰部可墊薄枕維持生理曲度。
2、牽引體位：
術(shù)前常需持續(xù)皮牽引或骨牽引，保持患肢外展30度、內(nèi)旋15度。牽引重量一般為體重的1/7-1/10，需每日檢查牽引裝置是否松動。此體位能緩解肌肉痙攣，維持骨折復(fù)位狀態(tài)。
3、防旋體位：
術(shù)后使用丁字鞋或外展支具固定，保持足尖朝上、髖關(guān)節(jié)外展20-30度。禁止盤腿、蹺二郎腿等動作，防止人工股骨頭脫位。該體位需維持至骨痂形成，通常需6-8周。
4、翻身側(cè)臥位：
每2小時軸向翻身一次，需護(hù)理人員協(xié)助保持軀干與下肢同步轉(zhuǎn)動。健側(cè)臥位時兩腿間墊長枕，避免患肢內(nèi)收超過中線。該體位可預(yù)防壓瘡，但術(shù)后1周內(nèi)禁止患側(cè)臥位。
5、坐位過渡期：
骨折穩(wěn)定后可逐步搖高床頭至30-45度，膝關(guān)節(jié)保持屈曲狀態(tài)。下床前需佩戴髖關(guān)節(jié)保護(hù)支具，坐位時保持髖關(guān)節(jié)屈曲小于90度。該體位需配合雙拐部分負(fù)重訓(xùn)練。
體位管理期間需每日進(jìn)行踝泵運動預(yù)防血栓，攝入高鈣高蛋白飲食促進(jìn)愈合?？祻?fù)中期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，但3個月內(nèi)禁止患側(cè)單腿站立。定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況，若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛需立即就醫(yī)。睡眠時持續(xù)使用外展枕，直至醫(yī)生確認(rèn)骨折臨床愈合。
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