右肱骨大結(jié)節(jié)骨折的治療方法有哪些
右肱骨大結(jié)節(jié)骨折可通過手法復位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復訓練等方式治療。治療方法的選擇主要取決于骨折類型、移位程度及患者個體情況。
適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)手法將骨折端復位后,采用石膏或支具外固定4-6周。固定期間需定期復查X線片觀察愈合情況,避免過早活動導致二次移位。
急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,如洛索洛芬鈉、塞來昔布等。嚴重疼痛可短期使用阿片類藥物如曲馬多。需注意藥物可能引發(fā)胃腸道反應,需在醫(yī)生指導下使用。
骨折穩(wěn)定后可進行超聲波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)。2周后開始肩關節(jié)被動活動訓練,防止關節(jié)僵硬。物理治療需由康復師指導,避免暴力牽拉。
嚴重移位或粉碎性骨折需行切開復位內(nèi)固定術(shù),常用方式包括張力帶鋼絲固定、鎖定鋼板螺釘固定等。術(shù)后需配合早期功能鍛煉,通常6-8周后可逐步恢復日?;顒?。
拆除固定后需系統(tǒng)康復,初期進行鐘擺運動、爬墻訓練等被動活動,逐步過渡到彈力帶抗阻訓練??祻椭芷诩s3-6個月,訓練強度應循序漸進,避免過度負重導致再骨折。
骨折愈合期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)及800國際單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品?;謴推诳蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動,避免籃球、舉重等劇烈運動。睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位,定期復查評估骨痂生長情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診。
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