導(dǎo)致聽力下降的原因有哪些
聽力下降可能由遺傳、環(huán)境噪音、耳部感染、耳垢堵塞或年齡增長等因素引起，需根據(jù)具體原因采取防護(hù)、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1. 遺傳因素
部分先天性耳聾與基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。家族中有耳聾病史者，建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢，新生兒需做聽力篩查。確診后可通過人工耳蝸植入改善聽力，3歲以下兒童干預(yù)效果更佳。
2. 環(huán)境噪音影響
長期接觸85分貝以上噪音（如工廠機(jī)械、耳機(jī)大音量）會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞。建議使用降噪耳機(jī)時(shí)遵循60/60原則（音量不超過60%，時(shí)長小于60分鐘）。職業(yè)暴露者需佩戴防護(hù)耳塞，已有損傷者可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
3. 耳部疾病
中耳炎反復(fù)發(fā)作可能破壞聽小骨鏈，表現(xiàn)為耳痛、流膿。急性期用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛口服，慢性化膿性中耳炎需行鼓室成形術(shù)。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)使用地塞米松+銀杏葉提取物靜脈輸液。
4. 耳垢栓塞
耵聹腺分泌過多可能完全堵塞外耳道，出現(xiàn)悶脹感。避免自行掏耳，醫(yī)院可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。糖尿病患者或鼓膜穿孔者需采用吸引器清除。
5. 老年性聾
內(nèi)耳毛細(xì)胞隨年齡自然退化，高頻聽力先受損。建議50歲以上每年做純音測(cè)聽，選配數(shù)字編程助聽器時(shí)優(yōu)先考慮具備降噪功能的RIC機(jī)型。輔以銀杏葉提取物改善微循環(huán)。
聽力下降需早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，日常避免用力擤鼻、潛水等行為。出現(xiàn)耳鳴伴眩暈、單側(cè)聽力驟降等情況應(yīng)立即就診耳鼻喉科，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。
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