男人勇于面對不孕不育檢查
博禾醫(yī)生
懷孕不是一個人的事,其實男性占據(jù)臨床不孕癥約占20%-40%,不孕癥患者的丈夫,不可過于自信,不要因沒有明顯的疾病而有意無意逃避必要的檢查。一旦發(fā)生不孕不育的情況,傳統(tǒng)的觀念都認為問題出在女方身上,而男性常常受傳統(tǒng)觀念影響逃避檢查,到最后女方實在找不出原因了男方才不得不去檢查。對此,專家呼吁,遇到不育不孕情況,男人們千萬不要逃避咨詢和檢查。
男性不育
結(jié)婚夫婦同居2年以上沒有采取避孕措施,女性從未懷孕,被稱為不育。據(jù)相關(guān)文獻報道,已婚夫婦有10%~15%不育。不育被稱為男性不育。男性生殖生理活動主要包括精子發(fā)生、成熟、精液排出、精卵合并受精等一系列過程。不同因素干擾上述過程的任何環(huán)節(jié),都會影響生育能力,引起男性不育。
科學判斷男性不孕不育
男性不孕不育的一般流程首先要明確是男性不孕還是女性不孕或雙方都患有不孕不育疾病。如果是男性不孕不育,那么就要弄清楚男性是絕對不孕還是相對不孕,是原發(fā)不孕還是繼發(fā)不孕。最后要明確男性不育的原因。
男性不育癥的檢查和診斷方法一般有詳細的查詢病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查和其他檢查。
首先,醫(yī)生詳細完整地收集病史是確定診斷構(gòu)想的重要依據(jù)。一般應從婚姻生育史、性生活史、傳統(tǒng)病史、家庭病史等幾個方面進行查詢。
其次,檢查包括身高、體重、體態(tài)、外形肥胖程度,包括先天性睪丸畸形、損傷和發(fā)育不良等男性不育鑒定診斷,同時前列腺按摩可以接受前列腺液輸送檢查室檢查。
接下來是實驗室檢查,排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等細菌感染的因素。此外,精液檢測是確診男性不育的重要檢測項目,它能反映睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量、精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。
男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、精巢、不良生活習慣、外部污染等幾個方面。如果男性知道簡單的生育知識和自我測量方法,就可以進行有效的自我調(diào)查。
如果沿著精索從上到下輕輕觸摸,發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有大塊蚯蚓狀柔軟迂曲的塊,請注意。這可能是精索靜脈曲張。使睪丸溫度上升,靜脈血瘀影響睪丸代謝,干擾生精,精液質(zhì)量下降。如果睪丸腫脹疼痛,緩解后睪丸逐漸縮小,可能是睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎癥后的損傷性萎縮。這往往伴隨著生精細胞的不可逆性損傷。睪丸未落入陰囊,滯留在腹腔內(nèi),稱為睪丸癥。腹腔內(nèi)過高的溫度不利于精子的產(chǎn)生,睪丸惡變的風險也大大增加。
觀察精液也能部分反應生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色,如果出現(xiàn)粉色、紅色,則為血性精液。正常精液量為2-6毫升,多于7毫升則為過多,不但精子密度會變低,還容易從女性體內(nèi)流出,致使精子總數(shù)降低。如果精液總量少于2毫升,則為精液量少,1毫升以下屬于過少,極易導致不育。一般精液注射后,15-30分鐘變成液體,超過30分鐘也無法改變形態(tài),臨床稱精液不液化,也是不育的誘因。
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