非小細(xì)胞肺癌NSCLC是肺癌中最常見(jiàn)的類型，約占所有肺癌病例的85%。它主要分為腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌三種亞型。

1、遺傳因素是NSCLC發(fā)生的重要原因之一。家族中有肺癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)更高，這與特定基因突變有關(guān)?；驒z測(cè)可以明確個(gè)體是否攜帶相關(guān)突變，幫助制定個(gè)性化治療方案。

2、環(huán)境因素在NSCLC的發(fā)病中也起關(guān)鍵作用。長(zhǎng)期接觸煙草煙霧、空氣污染、放射性物質(zhì)和職業(yè)性致癌物如石棉、砷等會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙、避免二手煙、減少戶外空氣污染暴露和使用防護(hù)設(shè)備是有效預(yù)防措施。

3、生理因素如年齡、性別和慢性肺部疾病也與NSCLC相關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)，細(xì)胞修復(fù)能力下降，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。慢性阻塞性肺疾病COPD等肺部疾病患者更易發(fā)展為肺癌。定期體檢和肺功能監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

4、外傷如肺部損傷可能間接影響NSCLC的發(fā)生。雖然直接因果關(guān)系不明確，但反復(fù)肺部感染或創(chuàng)傷可能增加細(xì)胞異常增殖的風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)治療肺部感染和避免肺部損傷是重要預(yù)防手段。

5、病理因素方面，NSCLC的發(fā)展與細(xì)胞內(nèi)的基因突變和信號(hào)通路異常密切相關(guān)。EGFR、ALK、KRAS等基因突變是常見(jiàn)的驅(qū)動(dòng)因素。靶向治療、免疫治療和化療是針對(duì)這些病理變化的主要治療手段。

治療方法包括：1藥物治療，如EGFR抑制劑吉非替尼、厄洛替尼、ALK抑制劑克唑替尼、阿來(lái)替尼和免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗；2手術(shù)治療，包括肺葉切除術(shù)、袖狀切除術(shù)和肺段切除術(shù)；3放射治療，如立體定向體部放療SBRT和調(diào)強(qiáng)放療IMRT。

非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病涉及遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等多方面因素，需通過(guò)綜合手段進(jìn)行防治。早期診斷和個(gè)體化治療是提高生存率的關(guān)鍵，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循專業(yè)