膽汁反流性食管炎的癥狀
博禾醫(yī)生
膽汁反流性食管炎的癥狀主要包括胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、咽喉不適及腹脹不適等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致食管糜爛甚至潰瘍。出現(xiàn)以上癥狀需盡早就醫(yī),通過藥物或生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療。
1、胸骨后燒灼感
胸骨后燒灼感是膽汁反流性食管炎的典型癥狀,通常在餐后較為明顯,并因平躺或體位改變而加重。這種燒灼感是由于膽汁及胃酸混合物反流至食管,對(duì)食管黏膜造成刺激所致。緩解措施包括避免過量飲食,不食用過辣、過油膩的食物,并避免在進(jìn)食后立即躺平。必要時(shí)可服用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑或泮托拉唑。
2、反酸與噯氣
患者可能常感覺到酸性或苦味的液體反流至咽喉,同時(shí)伴有噯氣。這是由于反流至食管的膽汁刺激神經(jīng)引起的癥狀。生活中應(yīng)少吃巧克力、咖啡等容易引發(fā)反流的食物,避免吸煙飲酒。還可以通過服用胃腸黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂和硫糖鋁,緩解癥狀并保護(hù)食管黏膜。
3、咽喉不適、聲音嘶啞
膽汁反流到更高部位的咽部時(shí),會(huì)引起咽喉灼熱感或異物感,甚至出現(xiàn)聲音嘶啞或慢性咳嗽。這些癥狀常因誤診為咽喉炎而延誤治療。為了減輕癥狀,應(yīng)避免使用太高的枕頭,以保持食管上端壓力。同時(shí),飲食清淡,避免酸性強(qiáng)的水果,如柑橘類水果。
4、腹脹與惡心
膽汁反流性食管炎患者還可能伴有腹脹、上腹不適及惡心等癥狀。這是由于膽汁反流的同時(shí)可能影響胃的正常排空功能。適量運(yùn)動(dòng)可以緩解胃腸脹氣。應(yīng)分餐進(jìn)食,避免暴飲暴食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用促胃動(dòng)力藥,如莫沙必利或多潘立酮。
膽汁反流性食管炎需及早診斷治療,以避免長(zhǎng)期反流對(duì)食管造成損害,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如巴雷特食管或腺癌風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)咨詢??漆t(yī)生,接受胃鏡檢查以明確診斷并制定治療方案。
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