鼻竇炎手術(shù)后鼻子里面常有血膿鼻涕可能是手術(shù)恢復(fù)過程中的正?，F(xiàn)象，也可能提示感染、炎癥未消或術(shù)后護(hù)理不足?？梢詮男g(shù)后正?；謴?fù)、感染炎癥、術(shù)后護(hù)理幾方面分析原因，并調(diào)整治療方案，包括清理鼻腔、藥物控制及復(fù)查等。

1、術(shù)后正?；謴?fù)

鼻竇炎手術(shù)后，鼻腔內(nèi)血膿鼻涕的情況在術(shù)后初期較為常見。這是因為手術(shù)過程中鼻腔組織受到損傷，局部充血、水腫和滲出會引起分泌物增加，血膿鼻涕即由手術(shù)創(chuàng)面愈合時的血液、炎性分泌物混合形成。

建議：

鹽水沖洗鼻腔：每日用生理鹽水沖洗鼻腔，提高鼻腔內(nèi)的清潔度，同時促進(jìn)愈合。

遵醫(yī)囑用藥：術(shù)后常需使用抗生素、糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑緩解炎癥。

觀察恢復(fù)期：術(shù)后2至4周內(nèi)，血膿鼻涕應(yīng)逐漸減少。若超過時間未改善需就醫(yī)。

2、感染或炎癥殘留

如果術(shù)后長時間血膿鼻涕持續(xù)、伴有疼痛、鼻塞加重或發(fā)熱等癥狀，可能提示繼發(fā)感染或炎癥未完全清除。術(shù)中若有病菌殘留或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，都可能引起感染擴(kuò)散。

建議：

及時復(fù)診：聯(lián)系主治醫(yī)生復(fù)查，通過鼻內(nèi)鏡評估傷口及局部炎癥狀況。

抗生素治療：根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適抗感染藥物（如阿莫西林-克拉維酸、左氧氟沙星）。

抗炎處理：必要時可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松，以減少鼻腔粘膜的水腫和炎癥反應(yīng)。

3、術(shù)后護(hù)理不足或方式不當(dāng)

術(shù)后護(hù)理不到位，如未按時清理鼻腔或操作不當(dāng)都會導(dǎo)致分泌物堆積，甚至繼發(fā)感染。鼻腔未清理干凈會形成痂皮，影響鼻黏膜愈合。

建議：

規(guī)范鼻腔沖洗：每日用器械向鼻腔中噴入等滲鹽水或高滲鹽水，沖洗分泌物并避免用力擤鼻。

促進(jìn)傷口愈合：使用如復(fù)方薄荷油滴鼻液等，保護(hù)鼻腔黏膜，防止干燥。

避免刺激性活動：術(shù)后避免劇烈運(yùn)動、高溫環(huán)境，減輕對鼻腔的外部損傷。

當(dāng)鼻竇炎術(shù)后出現(xiàn)血膿鼻涕時，應(yīng)密切觀察變化，并按醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范護(hù)理。如果情況持續(xù)或癥狀加重，盡早復(fù)診是關(guān)鍵，以確保鼻腔恢復(fù)健康。