白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、眩光敏感、色覺減退、夜間視力下降等癥狀。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的退行性病變，主要有年齡相關(guān)性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障等類型。

1、視力模糊

晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射，患者會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降。早期可能僅表現(xiàn)為視物朦朧感，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)閱讀困難、辨色力減弱。典型特征為近視患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性近視度數(shù)減輕，遠(yuǎn)視患者度數(shù)加深。檢查可見晶狀體皮質(zhì)或核部出現(xiàn)灰白色混濁。

2、視物重影

晶狀體不均勻混濁可引起單眼復(fù)視現(xiàn)象，表現(xiàn)為將一個(gè)物體看成兩個(gè)或多個(gè)影像。這種重影在強(qiáng)光環(huán)境下更為明顯，與角膜病變引起的復(fù)視不同，遮蓋健眼后癥狀仍持續(xù)存在。常見于皮質(zhì)性白內(nèi)障初期，因晶狀體纖維板層分離導(dǎo)致屈光介質(zhì)不均勻所致。

3、眩光敏感

混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射，患者在強(qiáng)光下會(huì)出現(xiàn)明顯畏光、光暈現(xiàn)象。夜間駕駛時(shí)對(duì)面車燈會(huì)產(chǎn)生星芒狀散射光，部分患者描述為眼前有霧狀光團(tuán)。這種癥狀在核性白內(nèi)障中尤為突出，與晶狀體核部密度增加引起的屈光指數(shù)改變有關(guān)。

4、色覺減退

晶狀體變黃褐色會(huì)導(dǎo)致短波長(zhǎng)光線透過(guò)率下降，患者對(duì)藍(lán)色、紫色等冷色調(diào)的辨識(shí)度降低。晚期可能出現(xiàn)視物發(fā)黃的癥狀，類似戴著黃色濾光片看世界。色覺障礙程度可通過(guò)法恩斯沃思色相排列測(cè)試量化評(píng)估。

5、夜間視力下降

瞳孔擴(kuò)大時(shí)更多混濁晶狀體區(qū)域暴露，導(dǎo)致夜間或暗處視力顯著降低?；颊叱Ｖ髟V黃昏后行動(dòng)困難，室內(nèi)需要更強(qiáng)照明。核性白內(nèi)障患者可能同時(shí)伴有近視漂移現(xiàn)象，與晶狀體核硬化引起的屈光力增加有關(guān)。

建議定期進(jìn)行視力檢查，強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡，控制糖尿病等全身性疾病。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果，避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。出現(xiàn)明顯視力障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，根據(jù)白內(nèi)障類型和成熟度選擇超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入等手術(shù)治療方案。