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眼角的青紫是怎么回事?

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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眼角的青紫可能由外傷、過敏性紫癜、凝血功能障礙、血管炎、維生素K缺乏等原因引起,可通過冷敷、藥物治療、補充營養(yǎng)等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

一、外傷

眼周皮膚較薄,外力撞擊可能導(dǎo)致毛細血管破裂出血,形成皮下淤青。常見于磕碰、揉眼過度或眼部手術(shù)后。伴隨局部腫脹疼痛,48小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕出血,后期熱敷促進吸收。若視力下降需排查眼眶骨折,必要時使用云南白藥氣霧劑等外用藥物。

二、過敏性紫癜

免疫異常引發(fā)的血管炎癥反應(yīng)可使眼瞼出現(xiàn)對稱性紫癜,多伴有下肢皮疹和關(guān)節(jié)腫痛。可能與感染、食物過敏原有關(guān)。需檢測尿常規(guī)排除腎損害,急性期遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏,嚴重時需醋酸潑尼松片控制炎癥。

三、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常會導(dǎo)致自發(fā)性淤青,常見于白血病、血友病患者。可能伴隨鼻出血、牙齦出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血四項確診,根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液或輸注凝血因子,避免劇烈運動以防加重出血。

四、血管炎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可引發(fā)血管炎性損傷,表現(xiàn)為眼周紫紅色斑塊。通常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需檢測抗核抗體譜,治療需聯(lián)合羥氯喹片和免疫抑制劑,日常注意防曬避免病情加重。

五、維生素K缺乏

長期腹瀉或肝膽疾病可能影響維生素K吸收,導(dǎo)致凝血酶原合成障礙。多見于嬰幼兒或長期服用抗生素者。需補充維生素K1注射液,調(diào)整飲食增加綠葉蔬菜攝入,哺乳期母親可適當食用動物肝臟。

日常應(yīng)避免揉搓眼部,外傷初期可間隔冷敷10-15分鐘。保證充足睡眠避免用眼疲勞,飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。若淤青持續(xù)擴大、伴隨視力模糊或反復(fù)出現(xiàn),須立即就診排查血液系統(tǒng)疾病。老年人突發(fā)單側(cè)眼瞼青紫需警惕顳動脈炎,需完善血沉檢查。

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