激光治療近視眼
激光治療近視眼是通過角膜切削改變屈光狀態(tài)的手術方式，主要有準分子激光原位角膜磨鑲術、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術、全飛秒激光小切口基質透鏡取出術等。手術適用于18歲以上且近視度數(shù)穩(wěn)定的患者，需排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌證。
準分子激光原位角膜磨鑲術使用193納米波長的紫外激光精確切削角膜基質層，術后需佩戴保護性角膜接觸鏡1-3天。飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術采用飛秒激光制作角膜瓣替代機械板層刀，降低角膜瓣相關并發(fā)癥風險。全飛秒激光小切口基質透鏡取出術無需制作角膜瓣，通過2-4毫米的微小切口取出激光成型的透鏡狀角膜組織，生物力學穩(wěn)定性更優(yōu)。三種術式均需術前完善角膜地形圖、角膜厚度測量及淚液分泌功能檢查，術后需規(guī)律使用抗生素滴眼液和人工淚液。手術矯正范圍通常為近視100-1200度，散光600度以內，遠視600度以內。
術后需避免揉眼、游泳及劇烈運動1個月，遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液預防角膜混濁，定期復查角膜愈合情況。日常注意用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘休息10分鐘，保持環(huán)境濕度40%-60%可減少干眼癥狀。高度近視患者即使術后仍需每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離風險。術后早期可能出現(xiàn)眩光、視物模糊等癥狀，多數(shù)在3-6個月內逐漸緩解。
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