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腹膜炎是什么原因

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#腹膜炎#腹膜

腹膜炎可能是由創(chuàng)傷性外傷、細菌感染、化學刺激、惡性腫瘤腹腔擴散、結核性腹膜炎等引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫(yī),明確診斷。

1.創(chuàng)傷性外傷

當身體受到外部沖擊導致器官損傷時,會導致血液、炎癥因子等進入腹膜腔內,引起局部組織的炎癥反應和水腫。輕度創(chuàng)傷可通過清創(chuàng)縫合進行處理,重癥則需開腹探查修復受損臟器。

2.細菌感染

細菌通過血液循環(huán)或者直接由鄰近器官蔓延至腹膜腔,這些病原菌在體內大量繁殖并產生毒素,進而誘發(fā)免疫應答,導致腹膜發(fā)紅、腫脹和疼痛。抗生素是主要治療方法,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物對革蘭氏陽性球菌有較好的抗菌作用。

3.化學刺激

如果患者長期接觸有毒物質,可能會導致化學物質中毒,從而引起腹膜出現炎癥反應?;瘜W刺激引起的腹膜炎需要及時洗胃、灌腸以清除毒物,并使用解毒劑如依地酸二鈉鈣注射液、亞甲藍注射液等進行治療。

4.惡性腫瘤腹腔擴散

惡性腫瘤細胞經血行轉移或直接侵犯腹膜,可導致腹膜表面纖維化和粘連形成,進一步發(fā)展為廣泛的腹膜增厚和腹水積聚。針對惡性腫瘤引起的腹膜炎,化療是最常見的治療方式,常用藥物包括紫杉醇、順鉑等。

5.結核性腹膜炎

結核分枝桿菌感染腹膜后,由于機體免疫力低下未能有效控制病情,導致結核病灶播散而發(fā)生腹膜炎。結核性腹膜炎通常采用抗結核藥物治療,患者可在醫(yī)生指導下服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進行治療。

建議定期復查腹部超聲或CT掃描,監(jiān)測病情變化。必要時,可行腹腔鏡探查術以評估腹膜炎的原因和程度。

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