兒童得eb病毒到底嚴(yán)不嚴(yán)重
兒童感染EB病毒的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，多數(shù)表現(xiàn)為自限性傳染性單核細(xì)胞增多癥，少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。EB病毒屬于皰疹病毒科，主要通過唾液傳播，感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
多數(shù)兒童感染EB病毒后癥狀較輕，表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的發(fā)熱、咽痛和頸部淋巴結(jié)腫大，部分伴有眼瞼浮腫或皮疹。這些癥狀通常會在2-4周內(nèi)自行消退，期間通過充分休息、適量補液等對癥處理即可緩解。實驗室檢查可見淋巴細(xì)胞增多和異型淋巴細(xì)胞比例升高，但肝脾腫大程度較輕且多為一過性。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，包括持續(xù)高熱超過3周、重度肝脾腫大伴肝功能異常，甚至發(fā)生脾破裂。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)慢性活動性EB病毒感染，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、間質(zhì)性肺炎或噬血細(xì)胞綜合征。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦炎、吉蘭-巴雷綜合征雖然罕見，但需要立即住院治療。合并細(xì)菌感染時可能出現(xiàn)化膿性扁桃體炎或中耳炎。
家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)發(fā)熱伴咽峽炎癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)進行血常規(guī)和EB病毒抗體檢測。急性期需臥床休息避免劇烈運動，飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)食物，監(jiān)測有無腹痛或意識改變等危重征兆。恢復(fù)期仍應(yīng)定期復(fù)查肝功能直至指標(biāo)正常，避免使用阿莫西林等易誘發(fā)皮疹的抗生素。
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