小兒呼吸不順可能由鼻腔異物、急性上呼吸道感染、支氣管哮喘、肺炎、先天性喉喘鳴等原因引起，可通過清理鼻腔、藥物治療、霧化吸入、氧療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、鼻腔異物

幼兒玩耍時(shí)可能將小顆粒物塞入鼻腔，導(dǎo)致單側(cè)鼻塞、張口呼吸。家長(zhǎng)需立即檢查鼻腔，使用兒童專用鑷子輕柔取出異物，切忌強(qiáng)行掏挖。若異物較深或出現(xiàn)鼻出血，應(yīng)前往耳鼻喉科處理。日常注意將紐扣、豆類等小物件放在兒童接觸不到的地方。

2、急性上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻黏膜充血腫脹會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢，常伴隨發(fā)熱、流涕?？勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，或服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，用枕頭適當(dāng)墊高患兒頭部有助于改善通氣。

3、支氣管哮喘

接觸過敏原后可能出現(xiàn)喘息、胸悶，聽診可聞及哮鳴音。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管，布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因，避免接觸塵螨、花粉等過敏原，定期復(fù)查肺功能。

4、肺炎

病原體感染引發(fā)肺泡炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、三凹征等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。需監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，如出現(xiàn)口唇青紫應(yīng)立即吸氧并急診處理。

5、先天性喉喘鳴

喉軟骨發(fā)育不良導(dǎo)致吸氣時(shí)喉部發(fā)出鳴響，多在出生后1-2個(gè)月出現(xiàn)。哺乳時(shí)保持45度角體位，避免嗆奶加重癥狀。多數(shù)患兒2歲前隨喉軟骨強(qiáng)化自愈，嚴(yán)重者可考慮喉鏡評(píng)估，必要時(shí)行喉成形術(shù)。

日常需保持居室通風(fēng)，避免二手煙刺激呼吸道。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食，保證鈣質(zhì)攝入。觀察呼吸頻率是否超過40次/分鐘，有無鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現(xiàn)。急性發(fā)作時(shí)可嘗試拍背排痰，但禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，接種肺炎球菌疫苗等預(yù)防呼吸道感染。