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魚刺卡在食道口怎么辦?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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魚刺卡在食道口可通過吞咽食物、催吐、喉鏡取出、胃鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。魚刺卡住通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺過大等因素引起。

1、吞咽食物

嘗試吞咽饅頭或米飯等軟質(zhì)食物可能幫助魚刺脫落。此方法適用于魚刺較小且卡住較淺的情況。吞咽時應(yīng)注意避免用力過猛,防止魚刺劃傷食道黏膜。若吞咽后仍有異物感或疼痛,應(yīng)立即停止并采取其他措施。

2、催吐

用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐反射,可能使魚刺隨嘔吐物排出。操作時需保持身體前傾,避免誤吸。此方法對卡在咽喉部的魚刺有一定效果,但對深部魚刺效果有限。催吐后應(yīng)觀察是否排出異物,若無改善需就醫(yī)。

3、喉鏡取出

耳鼻喉科醫(yī)生可使用喉鏡直視下取出魚刺。喉鏡檢查能清晰觀察咽喉部及食道入口情況,適用于可見部位的魚刺。檢查前需配合醫(yī)生保持安靜呼吸,過程中可能有輕微不適。術(shù)后需暫時禁食辛辣刺激食物。

4、胃鏡取出

對于進(jìn)入食道中下段的魚刺,需通過胃鏡探查并取出。胃鏡能全面檢查整個食道和胃部,同時配備鉗取工具。操作前需空腹,過程中可能需局部麻醉。術(shù)后需遵醫(yī)囑禁食一段時間,觀察有無出血或穿孔表現(xiàn)。

5、手術(shù)取出

極少數(shù)魚刺穿透食道壁或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時需手術(shù)干預(yù)。開胸或腹腔鏡手術(shù)可處理穿孔、膿腫等緊急情況。術(shù)前需完善CT等影像檢查定位異物,術(shù)后需抗生素治療和營養(yǎng)支持。這種情況多伴有劇烈胸痛、發(fā)熱等全身癥狀。

發(fā)生魚刺卡喉后應(yīng)保持冷靜,避免強(qiáng)行吞咽或用手摳挖。24小時內(nèi)未能自行排出的魚刺必須就醫(yī),防止引發(fā)食道穿孔、縱隔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常進(jìn)食魚類時應(yīng)專心細(xì)嚼,家長需為兒童剔除魚刺。術(shù)后恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食,避免過熱或粗糙食物刺激創(chuàng)面。

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