老年人容易患心律失常主要與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退化、基礎(chǔ)疾病影響、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。心律失?？赡鼙憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。

1、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退化

隨著年齡增長(zhǎng)，竇房結(jié)和心肌細(xì)胞逐漸纖維化，導(dǎo)致電信號(hào)傳導(dǎo)異常。這類生理性退化通常表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩或房性早搏，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心功能。

2、基礎(chǔ)疾病影響

高血壓、冠心病等慢性病會(huì)加速心肌缺血缺氧，可能與心肌重構(gòu)、冠狀動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān)，通常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀?？刂圃l(fā)病可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、藥物副作用

部分治療慢性病的藥物如地高辛片、呋塞米片可能引發(fā)電解質(zhì)失衡或直接心肌毒性。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀濃度，出現(xiàn)心慌癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。

4、電解質(zhì)紊亂

老年人消化吸收功能減退易出現(xiàn)低鉀血癥，可能與長(zhǎng)期服用利尿劑、飲食攝入不足有關(guān)。輕度紊亂表現(xiàn)為肌無(wú)力，重度可誘發(fā)室顫。日?？蛇m量食用香蕉、橙子等富鉀食物。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

衰老導(dǎo)致交感與迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡，易出現(xiàn)體位性低血壓或陣發(fā)性房顫。建議避免快速起身，睡眠時(shí)抬高床頭，必要時(shí)使用參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

老年人心律失常日常需保持情緒穩(wěn)定，限制咖啡因攝入，每日監(jiān)測(cè)脈搏。飲食應(yīng)低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充鎂、鈣等礦物質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就醫(yī)，避免擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和心臟超聲復(fù)查，合并糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)血糖。