懷孕32周到34周血糖值高可通過調(diào)整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖通常由胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、體重增長過快、遺傳因素、激素變化等原因引起。

1、調(diào)整飲食

妊娠期高血糖患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日飲食應(yīng)分為5-6餐，避免一次性攝入過多食物。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等，有助于穩(wěn)定血糖。蔬菜應(yīng)占每餐總量的一半以上，水果選擇低糖品種如草莓、櫻桃等。避免食用含糖飲料、糕點等高糖食品。

2、適量運動

在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等，每次持續(xù)20-30分鐘。運動有助于提高胰島素敏感性，促進葡萄糖利用。運動時間建議安排在餐后1小時進行，避免空腹運動。運動強度以不引起宮縮、不感到疲勞為宜。若出現(xiàn)頭暈、腹痛等不適癥狀應(yīng)立即停止運動。

3、血糖監(jiān)測

每日需進行4-7次血糖監(jiān)測，包括空腹、餐前及餐后2小時血糖。使用合格的血糖儀進行測量并記錄數(shù)據(jù)。血糖控制目標為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)定期向產(chǎn)檢醫(yī)生匯報。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食和運動控制效果不佳時，醫(yī)生可能會建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素使用需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。注射部位應(yīng)輪換，避免局部脂肪增生。使用胰島素期間仍需配合飲食控制和血糖監(jiān)測。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠期高血糖孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，通常每1-2周檢查一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括胎兒生長發(fā)育評估、羊水量監(jiān)測、胎心監(jiān)護等。必要時需進行胎兒超聲心動圖檢查。醫(yī)生會根據(jù)血糖控制情況和胎兒狀況調(diào)整管理方案。若出現(xiàn)胎動異常、宮縮等情況需立即就醫(yī)。

妊娠期高血糖孕婦需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日飲水量應(yīng)達到1500-2000毫升，有助于代謝廢物排出。保持心情愉悅，避免焦慮情緒影響血糖控制。注意會陰部清潔，預(yù)防感染發(fā)生。家屬應(yīng)給予充分支持，幫助孕婦建立健康生活方式。若血糖持續(xù)控制不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥征兆，應(yīng)及時住院治療。