高血壓的危害你知道多少?
博禾醫(yī)生
高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟損傷、視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化加重及認(rèn)知功能障礙。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能誘發(fā)腦卒中、心肌梗死、慢性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
持續(xù)高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄引發(fā)心絞痛或心肌梗死。腦血管長(zhǎng)期承受高壓易形成微動(dòng)脈瘤,增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括胸悶、頭痛、肢體麻木,需通過(guò)硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)造成腎單位不可逆損傷,早期表現(xiàn)為夜尿增多、微量蛋白尿,進(jìn)展為腎功能衰竭時(shí)需進(jìn)行血液透析。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常,常用厄貝沙坦片、呋塞米片等保護(hù)腎功能。
眼底小動(dòng)脈痙攣硬化會(huì)導(dǎo)致視力模糊、視物變形,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生視網(wǎng)膜出血或剝離。定期眼底檢查可發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉壓跡,控制血壓需聯(lián)合鹽酸貝那普利片、氨氯地平片等藥物。
血管內(nèi)皮在高壓力下持續(xù)受損,促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊,引發(fā)外周血管疾病如間歇性跛行。頸動(dòng)脈超聲可檢測(cè)內(nèi)膜增厚,治療需服用阿托伐他汀鈣片、鹽酸特拉唑嗪片等。
腦白質(zhì)慢性缺血可能導(dǎo)致記憶力減退、執(zhí)行功能下降,與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。顱腦MRI顯示腔隙性梗死灶時(shí),需使用尼莫地平片、奧拉西坦膠囊等改善腦循環(huán)。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,采用低鈉高鉀飲食,控制每日鹽攝入量不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。定期復(fù)查心電圖、腎功能及眼底,出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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